Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) yapılan kapsamlı değişiklikler Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yapılan yeni düzenlemeler doğrultusunda Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) geri ödeme sistemi ve sağlık hizmetlerinin sunum modelinde köklü revizyonlara gidildi. Değişikliklerle birlikte çok sayıda yeni ilaç geri ödeme listesine dahil edilirken, listede yer alan bazı ilaçların fiyatları ve ticari isimleri güncellendi, belirli ilaçlar ise kapsam dışı bırakıldı.
SMA İlaçları İçin Yeni Esaslar Belirlendi
Yeni SUT düzenlemesinde, Spinal Müsküler Atrofi (SMA) hastalarının tedavi süreçlerini yakından ilgilendiren adımlar atıldı. SMA tedavisinde hayati öneme sahip olan Nusinersen ve Risdiplam etkin maddeli ilaçların kullanım kriterleri yeniden masaya yatırıldı. Bu kapsamda, hastaların tedavi süreçlerine ve ilaç erişimlerine ilişkin usul ve esaslar yeniden şekillendirildi.
SUT İşlem Listesi Genişletildi
Hastanelerde uygulanan tıbbi işlemlerin geri ödeme listesi de önemli ölçüde genişletildi. Yeni tebliğle; sezaryen sonrası vajinal doğum, polisomnografi ve kapnografi uygulamaları, Çoklu Uyku Latans Testi, 24 saat ambulatuvar kan basıncı ölçümü ile kemik mineral yoğunluğu ölçümü işlemleri SGK’nın geri ödeme yapacağı hizmetler arasına eklendi. Gastroenteroloji alanında ise tanısal kolonoskopi, biyopsi, polipektomi, yabancı cisim çıkarılması ve lazer litotripsi işlemleri için yeni işlem kodları tanımlanarak uygulama rehberi güncellendi.
Kanser Tedavisinde Actinyum-225 Dönemi
Kanser hastaları için dikkat çeken en önemli düzenlemelerden biri, Actinyum-225 PSMA tedavisinin geri ödeme kapsamına alınması oldu. Yeni kritere göre bu tedavi, yalnızca üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında (üniversite ve şehir hastaneleri gibi), belirlenen klinik şartları ve hasta kriterlerini taşıyan kişiler için sağlık kurulu raporu tanzim edilmesi şartıyla uygulanabilecek.
Rehabilitasyon ve Evde Sağlık Hizmetleri Revize Edildi
Pulmoner rehabilitasyon hizmetlerinde de yapısal değişiklikler yapıldı. Bu hizmete yönelik endikasyonlar genişletilirken; seans sayıları, sağlık kurulu rapor şartları ve yatan ya da ayaktan hastaların tedavi süreçlerine ilişkin hükümler yeniden düzenlenerek yeni bir işlem kodu oluşturuldu. SUT’taki bir diğer güncelleme ise evde sağlık hizmeti alan hastaları kapsadı. Evde sağlık hizmetleri kapsamında sunulan diş tedavilerinin ödeme usulleri revize edilerek uygulamada yeni bir süreç başlatıldı.
