Aile hekimlerini ilgilendiren KDK kararı: Rotasyon ek ödemeleri geçmişe dönük istenebilecek

Kamu Denetçiliği Kurumu (KDK), Sözleşmeli Aile Hekimliği Uzmanlık Eğitimi (SAHU) kapsamında rotasyon yapan bir aile hekiminin geçmiş dönemlere ilişkin döner sermaye ek ödeme talebinde önemli bir değerlendirmeye imza attı.

KDK, 24 Temmuz 2025 tarihinden önce gerçekleştirilen rotasyonlar için ek ödeme yapılmamasını değerlendirdi ve oluşan ödeme farkının başvurucu hekime geçmişe dönük olarak verilmesini Trakya Üniversitesi Rektörlüğüne tavsiye etti.

Kararda, rotasyon sırasında sağlık hizmetine fiilen katkı sağlayan hekimin emeğinin karşılıksız bırakılmasının angarya yasağı açısından değerlendirilmesi gerektiği belirtildi.

Aile hekimi hangi dönemler için ödeme istedi?

Edirne’de aile hekimi olarak görev yapan başvurucu, SAHU kapsamında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalında uzmanlık eğitimi aldı.

Hekim, 2022, 2023, 2024 ve 2025 yıllarında ruh ve sinir hastalıkları, kadın hastalıkları ve doğum, göğüs hastalıkları, çocuk sağlığı ve hastalıkları, nöroloji, acil tıp, iç hastalıkları ve kardiyoloji bölümlerinde rotasyon yaptı.

Başvurucu, bu dönemlerde emsalleriyle aynı işi yaptığı halde döner sermaye ek ödemelerinden yararlanamadığını belirterek geçmişe dönük ödeme yapılmasını talep etti.

Üniversite neden ödeme yapmadı?

Trakya Üniversitesi Rektörlüğü, başvurucunun rotasyonlarının tamamının 24 Temmuz 2025 tarihinden önce sona erdiğini belirtti.

Üniversitenin değerlendirmesine göre SAHU kapsamındaki rotasyonlarda döner sermaye ek ödemesi yapılmasına imkân sağlayan yasal değişiklik bu tarihte yürürlüğe girdi. Bu nedenle söz konusu tarihten önce tamamlanan rotasyonlar için ödeme yapılmadığı ifade edildi.

Üniversite ayrıca SAHU’nun, diğer uzmanlık eğitimi programlarından farklı bir yapıya sahip olduğunu savundu.

KDK üniversitenin gerekçesini kabul etmedi

KDK ise değerlendirmesinde, SAHU kapsamında rotasyon yapan hekimlerin görev yaptıkları kliniklerde sağlık hizmetine fiilen katkı sunduğuna dikkat çekti.

Kurum, Anayasa Mahkemesi ve idare mahkemelerinin daha önce verdiği bazı kararları da değerlendirmesine dahil etti.

Kararda, açık bir kanuni yasak bulunmadığı halde ödeme yapılmamasının, hekimin rotasyon sırasında ortaya koyduğu emeğin karşılıksız bırakılması sonucunu doğurabileceği belirtildi.

“Emeğin karşılıksız bırakılması kabul edilemez”

KDK, geçmiş dönemde fiilen ortaya konulan ve döner sermayeye katkı sağlayan emeğin karşılıksız bırakılmasının kabul edilemeyeceği değerlendirmesinde bulundu.

Kararda ayrıca, sağlık hizmeti sunumu nedeniyle gelir elde eden döner sermaye işletmesinin, bu gelire katkı sağlayan personelin ödemelerini ilgili mevzuat çerçevesinde değerlendirmesi gerektiği belirtildi.

Kurum, rotasyon dönemlerinde ek ödeme yapılmamasını Anayasa’nın 18. maddesinde düzenlenen angarya yasağı kapsamında da değerlendirdi.

Trakya Üniversitesine geçmişe dönük ödeme tavsiyesi

Kamu Başdenetçisi Mehmet Akarca imzalı kararda, başvurunun kabul edilmesine ve ek ödemenin hukuka ve hakkaniyete uygun şekilde hesaplanarak oluşan farkın başvurucu hekime geçmişe dönük verilmesi yönünde Trakya Üniversitesi Rektörlüğüne tavsiyede bulunulmasına karar verildi.

Üniversitenin, KDK’nın tavsiye kararı üzerine yaptığı işlemi 30 gün içinde Kuruma bildirmesi gerekiyor.

Diğer SAHU hekimleri için de önem taşıyor

KDK’nın kararı doğrudan başvuruyu yapan hekimle ilgili olsa da kararın gerekçesi, 24 Temmuz 2025’ten önce rotasyonlarını tamamlayan ve döner sermaye ek ödemesi alamayan diğer SAHU hekimleri açısından da dikkat çekici.

Ancak kararın diğer tüm hekimlere otomatik olarak geçmişe dönük ödeme yapılacağı anlamına gelmediği de önemli. Her başvurunun kendi rotasyon dönemi, görev yapılan kurum ve ödeme koşulları üzerinden değerlendirilmesi gerekiyor.

KDK’nın bu kararı, SAHU kapsamında eğitim gören aile hekimlerinin rotasyon dönemlerindeki döner sermaye ödemeleri konusunda yeni bir hukuki tartışmanın da önünü açmış durumda.