Ek ödeme tavanına ulaşınca hasta bakmayı bıraktılar.
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi hastanesinde mesai dışında sağlık hizmeti veren bazı öğretim üyeleriyle ilgili Sayıştay denetiminde dikkat çeken bir tespit ortaya çıktı. Rapora göre, bazı hekimlerin kendilerine ödenebilecek ek ödeme üst sınırına ulaştıktan sonra mesai dışında hasta bakmayı bıraktığı belirlendi.
Sayıştay’ın 2025 yılı denetim raporunda yer alan bulguya göre, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu kapsamında öğretim üyeleri mesai saatleri dışında hastanede sağlık hizmeti verebiliyor. Bu hizmet kapsamında hastalardan SGK tarafından belirlenen bedelin üzerinde ilave ücret alınabiliyor.
Ek ödeme tavanı yüzde 950 olarak uygulanıyor
Mesai dışındaki hizmetlerden elde edilen ilave ücretlerin belirli bir bölümü hizmeti veren öğretim üyesine ödeniyor. Ancak bu ödeme için ek ödeme matrahının yüzde 950’si oranında bir üst sınır bulunuyor.
Sayıştay denetçileri, hastanede yaptıkları yerinde incelemede bu sınıra ulaşan bazı doktorların mesai dışında sağlık hizmeti vermeyi sürdürmediğini tespit etti.
Raporda, ödeme tavanına ulaşıldığında hastalardan alınan ilave ücretlerin ise öğretim üyesine ödenmek yerine döner sermaye işletmesine gelir olarak kaldığı veya diğer personele dağıtıldığı belirtildi.
Sayıştay: Hasta bakmaya devam edilse hastane geliri artabilir
Denetim raporunda, ödeme sınırına ulaştıktan sonra hizmet vermeye devam edilmesi halinde alınan ilave ücretlerin hastane gelirlerini artırabileceğine dikkat çekildi.
Sayıştay raporunda şu değerlendirmeye yer verildi:
“Yerinde yapılan denetimler sırasında 2547 sayılı Kanun’un 58’inci maddesi uyarınca mesai dışında yapılan hizmetler için alınabilecek üst sınıra ulaşan bazı doktorların sağlık hizmeti vermeye devam etmeyi kestikleri ve hasta bakmadıkları görülmüştür.”
Raporda söz konusu hekimlerin kaç kişi olduğu veya hangi branşlarda görev yaptığı ise açıklanmadı.
Mesai dışı sağlık hizmetinin amacı ne?
Sayıştay, mesai dışı sağlık hizmeti uygulamasının temel amaçları arasında vatandaşların sağlık hizmetine erişimini kolaylaştırmak ve hastanelerdeki yoğunluğu azaltmak olduğunu hatırlattı.
Uygulamanın, hastanenin ihtiyaçları, hizmet gerekleri ve ilgili branştaki hekim sayısı gibi unsurlar dikkate alınarak yürütüldüğü belirtildi.
Raporda ayrıca kamu görevlilerinin görevlerini mevzuata uygun şekilde yerine getirmesi gerektiğine dikkat çekilerek 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun 11. maddesine işaret edildi.
Ek ödeme tavanına ilişkin sınırlar
Sayıştay raporunda yer alan düzenlemeye göre;
- Öğretim üyesine ödenen tutar, ek ödeme matrahının yüzde 950’sini geçemiyor.
- Poliklinik muayenelerinde alınabilecek ilave ücret, SGK’nın belirlediği hizmet bedelinin en fazla iki katı olabiliyor.
- Diğer hizmetlerde alınabilecek ilave ücret, SGK hizmet bedelinin en fazla bir katı olabiliyor.
- Bir defada alınabilecek ilave ücret ise asgari ücretin iki katını geçemiyor.
Üniversite yönetimi işlem yapıldığını bildirdi
Sayıştay’ın tespitinin ardından Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi yönetimi, denetim bulgusuyla ilgili bundan sonrası için gerekli işlemin yapıldığını bildirdi.
Raporda yer alan tespit, tüm öğretim üyelerini kapsayan genel bir uygulama olarak değerlendirilmezken, denetim sırasında ödeme üst sınırına ulaştığı belirlenen bazı hekimlerle ilgili bir bulgu olarak kayda geçti.