Sağlık Bakanlığı, hekimlerin mesai saatleri içindeki hizmet puanlarını ve buna bağlı teşvik ek ödemelerini etkileyecek yeni bir düzenlemeyi hayata geçirdi. “Bireysel hedef katsayısı” adı verilen uygulamaya göre hekimlerin teşvik ödemeleri, 1 ile 1,4 arasında değişen bir çarpan üzerinden hesaplanacak. Ağustos 2026 geçiş döneminde tüm hekimler için 1 olarak kabul edilen bu katsayı, ilerleyen dönemlerde hekimlerin gerçekleştirdiği kişisel hedef göstergelerine ve puanlarına göre farklılık gösterecek. Katsayı doğrudan toplam maaşa veya taban ödemeye yansımayacak, sadece teşvik ek ödemesinde çarpan işlevi görecek.
Sistem Puan ve Kıyaslama Mantığına Dayanıyor
Yeni modelde hekimin katsayısı yalnızca kendi ürettiği işlem puanına göre belirlenmeyecek. Üretilen puanlar, Bakanlık tarafından aynı grupta değerlendirilen sağlık tesislerindeki aynı branştan diğer hekimlerin puanlarıyla karşılaştırılacak. Bu doğrultuda sabit bir ölçüt bulunmazken, bir hekimin katsayısının yükselmesi aynı gruptaki meslektaşlarının performansına ve puan üretimine de bağlı kılınacak.
TTB’den Performans ve Rekabet Uyarısı
Türk Tabipleri Birliği (TTB) 2. Başkanı Ayşe Gültekingil ve TTB Merkez Konseyi, hekimlerin birbirleriyle puan üzerinden kıyaslanmasının ekip çalışmasını zedeleyeceğini ve meslektaşları rakip haline getireceğini savundu. Yapılan değerlendirmelerde; tıbben doğru olan kararın bazen hastayı izlemek veya gereksiz girişimden kaçınmak olduğu vurgulanırken, işlem sayısı merkezli sistemin hekimler üzerinde tetkik ve müdahale baskısı oluşturabileceği belirtildi. Ayrıca asistan eğitimi ve bilimsel faaliyetlerin bu katsayıda yer almaması ile cihaz arızası veya personel eksikliği gibi kurumsal problemlerin hekimlerin gelirine olumsuz yansıma riski eleştirildi.
TTB Güvenceli Tek Kalem Maaş Talep Ediyor
Mevcut teşvik havuzunun sabit kalması durumunda katsayısı 1’de kalan hekimlerin gelir kaybı yaşayacağını belirten TTB, bireysel hedef katsayısı uygulamasından derhal vazgeçilmesi gerektiğini açıkladı. Birlik; hekim gelirlerinin değişken teşviklere bağlanması yerine, izin ve hastalık durumlarında kesilmeyen, emekliliğe yansıyan tek kalem güvenceli temel ücrete dönüştürülmesini talep etti.
