Performansı Ölçülemeyen Hekime Ek Ödeme Kararı: KDK’dan Hastane Ortalaması ve Faiz Tavsiyesi
Yurt dışındaki geçici görevinin ardından hastaneye dönen bir uzman hekimin teşvik ek ödemesiyle ilgili başvurusu, Kamu Denetçiliği Kurumunun (KDK) gündemine taşındı. KDK, kişisel performans puanı sağlıklı biçimde hesaplanamayan hekime hastane ortalaması üzerinden ek ödeme yapılması ve eksik kalan tutarın yasal faiziyle birlikte ödenmesi yönünde tavsiye kararı verdi.
19 Ekim 2026 tarihli karara konu olayda, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesinde görev yapan uzman hekim, 14 Haziran-9 Aralık 2025 tarihleri arasında insani yardım amacıyla yurt dışında geçici olarak görevlendirildi. Hekim, 10 Aralık’ta görevine döndü; aralık ayının kalan bölümünde ise yıllık izin kullandı.
Hekime 12 bin 268 TL ek ödeme yapıldı
Başvuruda, hekimin aralık ayında yürüttüğü bazı görevlerin performans puanına yansımadığı belirtildi. Ameliyatlara yardımcı doktor olarak katılması ve idari inceleme görevleri yürütmesi gibi çalışmaların puan karşılığı bulunmadığı ifade edildi.
İstanbul Valiliğinin bildirimine göre hekime, Aralık 2025 dönemi için 12 bin 268 TL teşvik ek ödemesi yapıldı. Aynı klinikteki emsal hekimlerin puanları ve ödemeleri incelendiğinde ise hastane ortalamasının çok daha yüksek olduğu görüldü. Kararda, emsal hekimlerin yaklaşık 50 bin TL seviyesinde ek ödeme aldığı bilgisi yer aldı.
İdare, hastane ortalamasından ödeme yapılmasına karşı çıktı
İdare, hastane ortalamasından ödeme yapılmasına ilişkin düzenlemenin yeni atanan veya yeni görevlendirilen hekimler için geçerli olduğunu savundu. Başvuran hekimin bu kapsamda değerlendirilemeyeceği belirtilerek talep reddedildi.
Ayrıca, fiilen hasta muayenesi yapılmayan bir dönemde hastane ortalamasından ödeme verilmesinin hakkaniyet açısından uygun olmayacağı görüşü dile getirildi.
KDK: Önemli olan performansın ölçülebilmesi
Kamu Denetçiliği Kurumu ise değerlendirmesinde, Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği’ndeki düzenlemelere dikkat çekti. KDK’ya göre kişisel performansın hesaplanamadığı veya sağlıklı biçimde belirlenemediği durumlarda birim ya da sağlık tesisi puan ortalamasının esas alınması mümkün.
Kararda, ortalamadan ödeme yapılmasının yalnızca yeni atanan personelin statüsüne bağlanamayacağı; asıl değerlendirilmesi gereken konunun, ilgili dönemde kişisel performansın objektif biçimde ölçülüp ölçülemediği olduğu vurgulandı.
KDK, hekimin yürüttüğü ancak puan karşılığı bulunmayan görevleri ve yurt dışı görevlendirmesinden dönüş koşullarını dikkate alarak, Aralık 2025 teşvik ek ödemesinin sağlık tesisi puan ortalaması üzerinden yeniden hesaplanmasını ve farkın yasal faiziyle birlikte ödenmesini tavsiye etti.
Karar tüm hekimlere otomatik ek ödeme hakkı vermiyor
KDK’nın kararı, performans puanı sağlıklı biçimde hesaplanamayan veya yaptığı çalışmalar puan sistemine yansımayan hekimler açısından önem taşıyor. Bununla birlikte karar, bütün hekimlere otomatik olarak hastane ortalamasından ödeme yapılacağı anlamına gelmiyor. Her olayın kendi koşulları ve ilgili mevzuat çerçevesinde değerlendirilmesi gerekiyor.
Kamu Denetçiliği Kurumunun kararları tavsiye niteliği taşıyor. İstanbul Valiliğinin, karara ilişkin yaptığı işlemi 30 gün içinde KDK’ya bildirmesi gerekiyor. İdarenin tavsiye doğrultusunda işlem yapmaması durumunda hekimin yargı yoluna başvurma imkânı bulunuyor.